Posle decenije rada, istraživači su bliže nego ikada ključnom proboju u transplantaciji bubrega - mogućnosti da se bubrezi presađuju sa davalaca različitih krvnih grupa od onih koje imaju primaoci, što bi moglo značajno da skrati vreme čekanja i spase brojne živote.
Tim naučnika iz Kanade i Kine nedavno je saopštio da je stvorio "univerzalni" bubreg koji, bar u teoriji, može biti prihvaćen kod bilo kog pacijenta. Testirani organ preživeo je i funkcionisao nekoliko dana u telu moždano mrtvog primaoca, čija je porodica dala saglasnost za učešće u istraživanju. "Ovo je prvi put da je ovakav postupak primenjen u ljudskom organizmu. To nam pruža neprocenjiv uvid u to kako da poboljšamo dugoročne ishode", izjavili su biohemičari.
Trenutno, osobe sa krvnom grupom O kojima je potrebna transplantacija bubrega uglavnom moraju da čekaju da se pojavi donor sa istom krvnom grupom. Iako oni čine više od polovine pacijenata na listama čekanja, bubrezi krvne grupe O su u deficitu, jer mogu da funkcionišu i kod osoba sa drugim krvnim grupama.
Iako je danas moguće izvršiti transplantaciju bubrega između različitih krvnih grupa tako što se organizam primaoca "obuči" da ne odbaci organ, taj proces je daleko od savršenog i nije naročito praktičan.
On zahteva mnogo vremena, skup je i rizičan, a podrazumeva i žive donore, jer je primaocu potrebno vreme za pripremu. U ovom istraživanju naučnici su, zapravo, "pretvorili" bubreg krvne grupe A u bubreg krvne grupe O, koristeći posebne, ranije identifikovane enzime koji uklanjaju određene molekule (antigene) koji služe kao obeležja krvne grupe A.
Istraživači upoređuju ove enzime sa makazama koje deluju na molekularnom nivou: uklanjanjem dela lanaca antigena krvne grupe A, oni se mogu pretvoriti u stanje bez ABO antigena, što je karakteristično za krvnu grupu O.
"To je kao da skinete crvenu boju sa automobila i otkrijete neutralni prajmer ispod. Kada se to uradi, imuni sistem više ne prepoznaje organ kao strano telo", pojašnjavaju.
Ipak, ostaje još mnogo izazova pre nego što se mogu razmatrati klinička ispitivanja na ljudima.
Bubreg nakon transplatacije je već trećeg dana počeo da pokazuje znake krvne grupe A, što je izazvalo imuni odgovor, ali ta reakcija je bila blaža nego što bi se inače očekivalo, a uočeni su i znaci da organizam pokušava da toleriše bubreg. Naučnici ovom problemu pristupaju iz više pravaca, uključujući upotrebu bubrega svinja i razvoj novih antitela.
Istraživanje je objavljeno u časopisu Nature Biomedical Engineering, a prenosi Science alert.