Lekovi koji se koriste za mršavljenje i lečenje dijabetesa ponovo su se našli u središtu pažnje zdravstvenih regulatora. Iako donose značajne koristi pacijentima, novi podaci ukazuju na moguću povezanost njihove upotrebe sa retkim, ali ozbiljnim zdravstvenim problemom, zbog čega stručnjaci pozivaju na dodatni oprez.
Reč je o poremećaju koji nastaje kada dođe do prekida dotoka krvi u očni nerv, usled čega on ostaje bez dovoljno kiseonika. Prema navodima Američke uprave za hranu i lekove (FDA) , ovo stanje može izazvati iznenadno, bezbolno slabljenje vida na jednom oku, a posledice mogu biti trajne.
Koliki je rizik i šta savetuju oftalmolozi
Eventualni dodatni rizik od ovog oboljenja mali i još nije dokazano da GLP-1 lekovi neposredno izazivaju NAION (Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) - infarkt očnog živca.
Zato su stručnjaci poručili pacijentima da ne prekidaju terapiju bez prethodne konsultacije sa lekarom. Ukoliko primete iznenadan i bezbolan gubitak vida na jednom oku, neophodno je da se odmah obrate oftalmologu.
Za sada ne postoji poznat način lečenja kojim bi se povratio vid izgubljen usled NAION-a. Prema podacima Američke akademije za oftalmologiju, ovaj poremećaj predstavlja najčešći uzrok akutnog oštećenja očnog nerva kod osoba starijih od 50 godina.
Šta je pokazala analiza
Američki regulator je, nakon detaljnog razmatranja prijava slučajeva NAION-a kod korisnika GLP-1 lekova i rezultata drugih istraživanja, zaključio da postoji povećan rizik od pojave ovog retkog oboljenja među osobama koje koriste pomenutu terapiju.
Ipak, utvrđivanje direktne povezanosti nije jednostavno. Kako objašnjava FDA, pacijenti koji koriste GLP-1 lekove zbog gojaznosti ili dijabetesa tipa 2 mogu imati i druge faktore rizika za razvoj NAION-a, nezavisno od same terapije.
Zbog toga još nije poznato zašto bi osobe koje uzimaju ove lekove mogle biti izložene većem riziku od oštećenja očnog nerva.
Kompanija Novo Nordisk, proizvođač Vegovija, jednog od najpopularnijih lekova za mršavljenje, saopštila je da, prema njenom tumačenju, dostupni podaci ne potvrđuju uzročno-posledičnu vezu između upotrebe leka i pojave NAION-a.
Šta su pokazala prethodna istraživanja
Na moguću povezanost lekova za mršavljenje i ovog oboljenja ranije su ukazivala i druga istraživanja - 2025. godine, telo Evropske agencije za lekove zaduženo za bezbednost lekova saopštilo je da bi NAION mogao da pogodi do jedne od 10.000 osoba koje koriste semaglutid, aktivnu supstancu u pojedinim GLP-1 lekovima.
U studiji objavljenoj pre 2024. godine, američki istraživači analizirali su podatke o 17.000 pacijenata i utvrdili da su osobe koje koriste semaglutid imale četiri puta veću verovatnoću da im bude dijagnostikovan NAION u poređenju sa onima koji nisu uzimali ovaj lek.
Međutim, jedan od autora studije naglasio je da su rezultati značajni, ali preliminarni. Neophodna su dodatna istraživanja na raznovrsnijoj populaciji kako bi se bolje razjasnila moguća veza između semaglutida i ovog oboljenja očnog nerva.
Na koje neželjene efekte lekovi već upozoravaju
Lekovi iz grupe GLP-1 već sadrže upozorenja o drugim mogućim zdravstvenim komplikacijama, među kojima su pankreatitis, odnosno upala pankreasa, i oboljenja žučne kese.
Među najčešćim neželjenim efektima semaglutida nalaze se mučnina, povraćanje i bolovi u stomaku.
Iako nova upozorenja ukazuju na potrebu za pažljivim praćenjem mogućih rizika, stručnjaci naglašava da pacijenti ne bi trebalo samostalno da prekidaju terapiju, već da o svim nedoumicama razgovaraju sa svojim lekarom, prenosi Bi-Bi-Si.