Društvo
Prenatalni testovi uskoro besplatni za trudnice u Srbiji: Šta test sve može da otkrije
Neinvazivni prenatalni testovi, koji analizom krvi majke mogu da otkriju pokazatelje najčešćih hromozomskih poremećaja kod ploda - a čija cena u privatnim laboratorijama dostiže i 1.200 evra - uskoro bi mogli da budu dostupni o trošku države. Pouzdanost ovih testova prelazi 99 odsto, a dr Aleksandar Stefanović, direktor Klinike za ginekologiju i akušerstvo UKCS-a, objasnio je šta sve mogu da otkriju i kako će se organizovati njihovo finansiranje.
Neinvazivni prenatalni testovi (NIPT), koji se u privatnim laboratorijama plaćaju od 300 do 1.200 evra, mogli bi da postanu dostupni trudnicama o trošku države. Gostujući u Jutarnjem programu RTS-a, dr Stefanović je objasnio koje poremećaje NIPT može da otkrije, kada se preporučuje i na koji način bi moglo da se određuje koje trudnice imaju pravo na analizu o trošku države.
Šta otkriva neinvazivni prenatalni test
NIPT je skrining test kojim se analizira DNK ploda prisutna u krvi majke. Za testiranje je potrebno uzeti uzorak krvi, a zatim ispitati da li postoje pokazatelji određenih hromozomskih i genetskih poremećaja. Testom se mogu otkriti Daunov, Edvardsov i Patau sindrom, kao i Klinefelterov i Tarnerov sindrom. Analiza može da obuhvati i polne hromozome, što omogućava utvrđivanje pola bebe.
Prema rečima Stefanovića, pouzdanost testa za navedene poremećaje prelazi 99 odsto. Ipak, važno je imati u vidu da NIPT nije dijagnostički test, već skrining koji ukazuje na mogućnost postojanja određenog poremećaja. Ako rezultat pokaže povećan rizik, potrebno je obaviti dodatne analize kako bi se utvrdilo da li anomalija zaista postoji.
"Doktori vole da kažu: ništa nije 100 odsto. Ali kada imate preciznost od preko 99 odsto, zaista ste, na neki način, mirni", objasnio je Stefanović.
Kada se test radi i kojim trudnicama se preporučuje
Neinvazivni prenatalni test može da se obavi već od devete ili desete nedelje trudnoće, a vreme testiranja zavisi od medicinskih indikacija i procene lekara.
Među okolnostima koje mogu biti razlog za preporuku testa Stefanović je naveo starost majke veću od 35 godina, starost partnera veću od 45 godina, genetske anomalije u porodici, prethodnu trudnoću koja se završila spontanim pobačajem i trudnoće ostvarene vantelesnom oplodnjom.
Procenjuje se da od 15 do 25 odsto trudnica ima medicinsku indikaciju za ovu vrstu testiranja.
Za razliku od invazivnih metoda, poput amniocenteze, NIPT ne zahteva uvođenje igle kroz trbušni zid i zid materice radi uzimanja uzorka plodove vode. Zbog toga ne nosi rizike povezane sa invazivnim postupcima, među kojima su krvarenje, infekcija i spontani pobačaj.
"Ako otkrijete nešto što nije u redu na tom testu, ide se dalje. Kreće se i u genetsko savetovalište, gde sede i ginekolozi i genetičari, i onda se određuje šta bi dalje trebalo da se uradi", objasnio je direktor Klinike za ginekologiju i akušerstvo UKCS-a.
Ko će imati pravo na besplatno testiranje
Iako je najavljeno da će NIPT biti dostupan o trošku države, uslovi za njegovo sprovođenje još nisu precizirani. Nije poznato kako će se utvrđivati pravo na testiranje, ko će davati indikacije i u kojim zdravstvenim ustanovama će analiza biti dostupna.
Stefanović pretpostavlja da će troškove pokrivati država za trudnice kod kojih lekar ili konzilijum ginekologa utvrdi medicinsku indikaciju.
"Do sada sve procedure koje radimo u ginekologiji i akušerstvu uglavnom su vezane za medicinske indikacije. Nemamo još uputstva kako će to da ide tačno, ali ja pretpostavljam da će sve one koje imaju medicinsku indikaciju koju indikuje doktor ili konzilijum ginekologa biti pokrivene od strane države", rekao je Stefanović.
Ostaje da se utvrdi da li će i pod kojim uslovima besplatno testiranje biti dostupno i trudnicama koje žele da obave analizu na lični zahtev, bez utvrđene medicinske indikacije.
Koliko koštaju prenatalni testovi u privatnim laboratorijama
Cena neinvazivnih prenatalnih testova u privatnim laboratorijama kreće se od oko 300 do 1.200 evra, u zavisnosti od obima analize i broja poremećaja koji su njome obuhvaćeni.
Osnovni paketi najčešće obuhvataju ispitivanje pet navedenih genetskih poremećaja i polnih hromozoma, a dostupne su i proširene analize. Prema rečima Stefanovića, državno finansiranje odnosiće se na otkrivanje genetskih anomalija, a ne na testiranje koje se obavlja isključivo radi utvrđivanja pola bebe.
Uvođenje besplatnih testova moglo bi da smanji finansijsko opterećenje porodica i olakša lekarima da trudnicama kojima je analiza potrebna preporuče njeno obavljanje.
"Biće to velika olakšica za naše žene, naše buduće majke i njihove porodice. Nas čeka sigurno organizacija u celom tom poslu i da neka stručno-metodološka uputstva napravimo, koja će određivati ko će davati indikacije, u kojim ustanovama", naveo je Stefanović.
Live
